子宮發育不良宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列癥狀和體征者。子宮內膜異位癥是不孕不育癥最常見的病例之一。該病的發病原因很復雜,有多種學說,如子宮內膜種植學說、體腔上皮化生學說、淋巴及靜脈播散學說、免疫學說,但仍以經血倒流、種植和體腔上皮化生學說為主導理論,并且與現在的剖腹產、人工流產、腹部手術、遺傳因素以及經期激烈的體育運動或重體力勞動均有直接關系。
1.痛經與疼痛,主要表現為繼發性與漸進性痛經。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經前1~2開始,經期第1天最劇,持續至經后逐漸消退,但隨月經周期而呈進行性加重,且疼痛程度與病灶大小不成正比。
2.月經失調,以經量增多或經期延長為主,可能與內膜增生或卵巢功能失調有關。
3.不孕,多數內膜異位患者輸卵管并無阻塞,可因輸卵管與其周圍組織有粘連,而致蠕動受限;少數患者輸卵管壁呈結節狀增厚、管腔可能被阻塞;子宮位置后傾固定、卵巢功能失調等原因,約74%以上患有不孕史。
4、 性交疼痛:盆腔內異位的子宮內膜常在子宮直腸窩形成結節性病灶,當性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。
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