子宮異常出血的分類有哪些？廬江康平產(chǎn)科醫(yī)院專家介紹：

1 、器質(zhì)性疾病引起的陰道出血

由外陰、陰道損傷，性虐待、陰道炎（包括異物引起的感染）、子宮感染、或凝血異常的血液病，如白血病、血小板減少癥等都可以引起陰道出血。另外，癌和良性腫瘤，如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、具有激素分泌功能的卵巢腫瘤等也都可以引起陰道出血。有時尿道口脫垂也可以引起出血。

年齡對確診子宮出血是一個很重要的因素。新生女嬰，在出生后幾天內(nèi)，可能有少許陰道出血。這是因為她們在出生前受到母親雌激素影響所致，不用擔(dān)心。兒童期出血，可能是由于青春期開始過早（性早熟）（見第 258節(jié)）。陰毛和乳房是青春期發(fā)育的信號。性早熟可能由某些藥物、腦部病變、甲狀腺激素水平過低或分泌激素的腎上腺和卵巢的腫瘤引起。然而，很多病例的病因仍然是不清楚的。

兒童期出血有可能由陰道腺組織過度增生（陰道腺病）引起，這可能與出生前母親服用己烯雌酚（ DES）有關(guān).患陰道腺病的女孩，以后患陰道癌和子宮頸癌的危險性增高。

生育年齡的婦女，陰道出血可能由節(jié)育措施，如口服避孕藥、孕激素、宮內(nèi)節(jié)育器等引起，或由妊娠并發(fā)癥，如前置胎盤引起。另外，宮外孕、葡萄胎、子宮內(nèi)膜異位癥、癌癥等都能引起陰道出血。

絕經(jīng)后陰道出血最危險的原因是癌癥，如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌或陰道癌。最常見的非癌性出血原因有陰道壁變薄（萎縮性陰道炎）、子宮內(nèi)膜變薄或過度增生和子宮內(nèi)膜息肉等。

2 、功能性子宮出血

功能性子宮出血是由于激素改變引起的異常出血，而不是由損傷、炎癥、妊娠或腫瘤等原因引起的出血。功能性子宮出血大多數(shù)發(fā)生在青春期和更年期，其中 20％發(fā)生在青春期， 50％以上發(fā)生在 45歲以上的婦女。大多數(shù)子宮異常出血可能都是功能性子宮出血，但只有在排除其他所有
引起出血的器質(zhì)性疾病之后診斷才能成立。

病因和癥狀

功能性子宮出血常見的原因是：子宮內(nèi)膜在雌激素的持續(xù)作用下過度增生，隨后，發(fā)生內(nèi)膜不完全、不規(guī)則脫落，引起出血。例如，多囊卵巢綜合征，患者的黃體生成激素分泌過量，卵巢產(chǎn)生的雄激素增多，一部分轉(zhuǎn)換為雌激素。如果沒有排卵，雌激素沒有足夠的孕激素支持，影響下降，引起子宮異常出血。 陰道出血常常不規(guī)則，時間拖延，量增多。應(yīng)做血液檢查，了解失血的程度。